Türkiye’de yaklaşık 8 milyon kişinin faydalandığı özel sağlık sigortalarında köklü bir dönüşüm süreci başlıyor. Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), artan şikayetler üzerine bu alanda kapsamlı bir düzenleme hazırlıyor. Yeni uygulamalar ile birlikte poliçe sahiplerinin yaşadığı sıkıntılara çözüm getirilmesi hedefleniyor.Sigortalılardan en sık gelen şikayetlerin başında yüksek oranda artan primler, poliçe süresi içinde gelişen hastalıkların teminat dışında kalması ve yenileme garantisi ile ilgili yaşanan sorunlar geliyor. Sigortalı sayısının 7,9 milyona ulaşmasıyla birlikte, bu problemler kamuoyunda daha fazla konuşulur hâle geldi. SEDDK, bu durumlara kalıcı çözümler sunmak amacıyla yeni adımlar atmaya hazırlanıyor.yeni düzenlemede dikkat çeken ilk başlık bekleme sürelerine yönelik. Mevcut uygulamada birden fazla yıl sürebilen bekleme süresinin, yalnızca ilk yıl için geçerli olacak şekilde yeniden düzenlenmesi planlanıyor. Böylece sigortalı bireyler, sonraki yıllarda aynı şartlara tabi tutulmadan sağlık hizmetlerinden yararlanabilecek.En dikkat çeken yeniliklerden biri ise “ömür boyu yenileme garantisi” oluyor. Yeni düzenlemeyle birlikte, 65 yaşına kadar özel sağlık sigortası yaptırmış olan bireyler, bazı koşulları yerine getirmeleri halinde bu garantiyi elde edebilecek. Bu kapsamda, sigortalının en az 3 yıl boyunca aynı plan kapsamında aralıksız sigortalı olması şart koşuluyor.Bunun yanı sıra, bir dönem ömür boyu yenileme garantisi elde etmiş olan ancak sigortasını iptal ettiren bireyler için de hak koruma geliyor. Bu kişiler, beş yıl içerisinde tekrar özel sağlık sigortası yaptırdıklarında, daha önce kazandıkları ömür boyu garanti hakkını yeniden kullanabilecekler.Yeni düzenlemeyle birlikte sigorta şirketleri, kişilerin sağlık geçmişlerine göre risk durumlarını değerlendirme hakkına sahip olacak. Bu çerçevede özel şartlar, ek prim uygulamaları ya da teminat limitleri getirilebilecek. Ancak bu durum, şirketlerin ömür boyu yenileme garantisini sunma yükümlülüğünü ortadan kaldırmayacak.SEDDK’nın hazırlık sürecinde olduğu bu yeni düzenleme, sektör içerisinde bazı tartışmalara da yol açtı. Özellikle 65 yaş sınırı konusunda bazı sigorta şirketleri itirazlarını dile getiriyor. Şirketler, bu yaş sınırının 55’e çekilmesini talep ederken, uzmanlar ise artan yaşam süresine dikkat çekerek mevcut sınırın makul olduğunu savunuyor.Sigortacılar ayrıca, poliçe süresi içinde gelişen rahatsızlıkların teminat dışı bırakılmasını ve beş yıl boyunca geçerli olan yenileme garantisinin kötüye kullanılabileceğini öne sürüyor. Bu durumun, ciddi hastalık teşhisi konduktan sonra sigortaya geri dönüşlerle sistemi zorlayabileceği ifade ediliyor.